癌症病人使用 fentanyl 貼片，主要透過何種機制產生止痛作用？

本題觀念：

本題在考察鴉片類止痛藥的藥理機制，特別是 fentanyl 經皮貼片（transdermal patch）在癌症疼痛管理中的止痛作用。此類藥物屬於 μ-opioid receptor 的高親和力激動劑，能調節疼痛傳導與中樞神經系統的疼痛感受。

選項分析

• 選項A 抑制神經細胞的鈉離子通道，降低神經興奮性
  此為 local anesthetics（如 lidocaine）之主要機制，透過與電壓門控鈉通道結合，阻斷動作電位傳導，達到局部麻醉及鎮痛效果；非 fentanyl 作用途徑 (pharmacologymentor.com)。

• 選項B 阻斷神經肌肉接受器的乙醯膽鹼釋放
  此機轉典型於 botulinum toxin，透過切割 SNARE 蛋白阻礙突觸前小泡釋放乙醯膽鹼，造成暫時性神經肌肉傳導阻斷，與鴉片類止痛無關 (ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C 刺激 GABA 受體，增加抑制性神經傳導
  此機

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