113年:專師內科

全身性紅斑狼瘡的分類標準 (classification criteria) 中,不包含下列哪一項?

A白血球增高
B非疤痕性掉髮
C譫妄
D急性心包炎

詳細解析

本題觀念:

系統性紅斑狼瘡(SLE)的分類標準主要用於臨床研究與病例收案,近年以2019年EULAR/ACR分類準則最為國際公認。該準則採用ANA為入組門檻,並將若干臨床及免疫學表徵分為多個領域加權計分,累積達10分以上且至少具1項臨床表徵即可歸類為SLE。

選項分析

  • 選項A 白血球增高
    2019年EULAR/ACR及早期ACR、SLICC標準皆將「白血球減少」(leukopenia <4,000/mm³)列為血液學領域之一項,而無「白血球增高」項目。故白血球增高並非SLE分類準則之一。(journals.lww.com)

  • 選項B 非疤痕性掉髮
    在2019年EULAR/ACR準則中,非疤痕性掉髮(nonscarring alopecia)屬於Mucocutaneous領域,賦分2分。此為SLE常見表皮症狀,明確納入分類準則。([journals.lww.com](https://journals.lww.com/md-journal

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