圖(一)為心電圖顯示的波形，下列何者為最有可能的心律？

本題觀念：

這是一題考察房室傳導阻滯 (atrioventricular block) 分級的題目，重點在判斷 ECG 上 P 波與 QRS 複合波的關係，以區分二度 AV block（Mobitz I vs Mobitz II）、完全性 (third-degree) AV block，以及其他心律如竇性心搏過緩合併早期心室收縮。

影像分析：

從心電圖可見：

• 連續的 P 波以規則頻率出現，與 QRS 複合波無對應關係，P–P 間期固定，但 PR 間期明顯不固定且無一定模式。
• QRS 複合波規則出現，但頻率明顯低於 P 波頻率，與 P 波毫無時間關聯，可見房室軸向分離 (AV dissociation)。
• QRS 波形寬度正常 (<0.12 秒)，呈現一個緩慢而規則的逸搏節律 (escape rhythm)。

這些特徵符合第三度 AV block：完整性房室傳導中斷，心房活動與心室活動各自行走，心室由逸搏節點 (junctional or ventricular escape focus) 掌控節律(ecgbook.com)。

選項分析

• 選項A 第二度第一型AV block (Mobitz I)：其

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