下列有關 non-Hodgkin's lymphoma 的描述，何者錯誤？
詳細解析
本題觀念：
non-Hodgkin’s lymphoma 依細胞來源與臨床行為可分多亞型，作答時須掌握：
- 各亞型流行病學分布
- 常用表面抗原與單株抗體標靶
- 特殊亞型（Burkitt、mycosis fungoides）之治療原則與預後
選項分析
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選項A
Diffuse large B-cell lymphoma（DLBCL）約占全球 non-Hodgkin’s lymphoma 25–40%，為歐美與亞洲成人最常見亞型，無明顯東西方差異。(ncbi.nlm.nih.gov)
故 A 敘述正確。 -
選項B
CD10（CALLA）確實出現在 pre-B cell、immature B cell 與 germinal-center B cell，也可見於 Burkitt、部分 DLBCL 等，但臨床上用於治療的 rituximab 標靶是 CD20，而非 CD10。(antibodylexicon.com, en.wikipedia.org)
把 CD10 誤判為 rituximab 標靶，內容錯誤。 -
選項C
Burkitt lymphoma 高度傾向中樞神經侵犯，治療方案均納入預防性鞘內化療；在兒童及年輕族群，現代高強度含 rituximab 化療可達 80–90% 長期存活，成人亦超過 50–60%。(en.wikipedia.org, emedicine.medscape.com)
因此 C 敘述正確。 -
選項D
Mycosis fungoides 為 cutaneous T-cell lymphoma，病灶主要侷限皮膚，可緩慢進展。(mayoclinic.org)
D 敘述正確。
答案解析
本題考查對 NHL 免疫表現型與治療標的的認識。DLBCL 為最常見亞型、Burkitt 需 CNS 預防、mycosis fungoides 為皮膚 T 細胞瘤皆為教科書定論。關鍵在辨識 rituximab 對應抗原：rituximab 是第一個核准用於 B-cell lymphoma 的抗-CD20 單株抗體；CD10 僅為診斷性標記，並非治療靶點。故唯一錯誤敘述為選項 B。
臨床重要性
治療計畫需根據免疫表現型選擇正確單株抗體：B-cell lymphoma 使用 anti-CD20（rituximab、obinutuzumab），CD19 及 CD22 為 CAR-T 或 ADC 研發焦點。錯用標靶將導致治療無效，故臨床與考試皆須精確區分 CD10 與 CD20。