下列何種藥物具實證基礎，可以預防或延緩早期阿茲海默症病人認知功能惡化？

本題觀念：

早期阿茲海默症（mild to moderate Alzheimer’s disease）病人，尋求具有實證基礎的藥物以延緩認知功能惡化，主要聚焦在症狀緩解（symptomatic treatment）與可能的病程修飾（disease-modifying）效果。

選項分析

• 選項A vitamin E supplementation
  Cochrane 系統性回顧納入兩項隨機對照試驗，結果顯示 vitamin E 對於認知分數（ADAS-Cog）並無顯著改善（mean difference −1.81, 95% CI −3.75 to 0.13, P = 0.07），且在輕度認知障礙（MCI）轉變為失智的預防上也未見效益 (cochrane.org)。

• 選項B cholinesterase inhibitors
  包含 donepezil、galantamine、rivastigmine 三種 AChEIs 的 Cochrane 回顧指出，持續 6 個月治療可

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