下列何者不是濕性年齡相關黃斑部退化（ wet-type age -related macular degeneration ）常見的症狀？

本題觀念：

濕性（exudative 或 neovascular）年齡相關黃斑部退化（wet-type age-related macular degeneration, wet AMD）因黃斑區新生血管生成並出血、滲漏，破壞中央視網膜結構，導致中央視力急速惡化。其臨床症狀以中央視力障礙為主，周邊視野通常不受影響。

選項分析

• 選項A 視力模糊
  濕性AMD會因黃斑區水腫、血管滲漏造成中央視細胞功能受損，表現為視力模糊（blurring of central vision）或視力下降，是最常見的主訴之一 (nei.nih.gov)。

• 選項B 周邊視野缺損
  典型濕性AMD僅累及黃斑中央區，不影響周邊視網膜及側方視野。周邊視野（peripheral vision）在大多數患者均保持完整，並非此病的常見表現 (ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C 中央出現盲點（central scotoma）
  黃斑區功能受損會在中央視野形成盲點（scotoma），患者在Amsler網格測試中常見中央或副中央盲點 (ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項D 視物變形（metamorphopsia）
  當新生血管和液體破壞視細胞排列時，直線看起來彎曲或變形（metamorphopsia），為濕性AMD的典型警訊，應立即就醫 (nei.nih.gov, ncbi.nlm.nih.gov)。

答案解析

濕性AMD病變集中於黃斑中央區，新生血管滲血、水腫導致中央視力急遽惡化、視物扭曲和中央盲點。周邊視網膜未受新生血管影響，周邊視野缺損並非常見表現。因此，唯一不符合的選項為周邊視野缺損（B）。

臨床重要性

提早辨識視力模糊、視物變形或中央盲點，可促使患者及早接受抗VEGF等治療，減少不可逆中央視力喪失風險。使用Amsler網格自我檢測可定期追蹤病程並警覺病情惡化。