114年:醫學三(1)
以生理心理社會模式（biopsychosocial model）來看代謝症候群的病因，下列敘述何者最適當？
A代謝症候群是生活型態病，與基因遺傳無明顯相關
B有精神疾病的人較容易導致代謝症候群
C社會經濟地位（socioeconomic status）較低者，較不易導致代謝症候群
D後天因素胎兒營養失調（fetal malnutrition）之低出生體重者，較不易導致代謝症候群
詳細解析
本題觀念：
生理心理社會模式（biopsychosocial model）強調疾病來源不僅限於單一面向，而是生物因素、心理因素及社會因素交互影響的結果。應用此模式於代謝症候群，其病因必須同時考量基因體質、心理狀態與社會環境等多重面向。
選項分析
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選項A
表示代謝症候群僅為生活型態病，與基因遺傳無明顯相關。事實上，大量基因研究顯示代謝症候群具有顯著遺傳成分：- 基因體學研究透過多變量GWAS發現超過200個與代謝症候群聚合相關的基因位點，且多數為多重代謝成分共有的基因區段，顯示其複雜異質性與遺傳背景(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
- 多篇綜述指出，中央性肥胖、胰島素阻抗和血脂異常等關鍵病理機轉均受個體遺傳變異影響，且基因與環境交互作用（例如基因-飲食互動）也能顯著改變對生活介入的反應(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
因此選項A錯誤。
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選項B
表示有精神疾病者較易罹患代謝症候群。支持依據：- 系統性回顧與統合分析
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