114年:醫學四(1)
有關雙相情緒障礙症（bipolar disorders）之敘述，下列何者錯誤？
A大多數bipolar II的個案診斷後，5年內不太會轉變成bipolar I的診斷
B電痙攣療法（electroconvulsive therapy﹐ECT）可使用於嚴重的躁期或鬱期治療
C大約有一半的患者會只發作過一次躁症或鬱症，而不再復發
D發病的平均年齡比憂鬱症早
詳細解析
本題觀念：
雙相情緒障礙（bipolar disorders）涵蓋躁症（mania）、輕躁症（hypomania）、鬱症（depression）交替或混合發作。核心概念包括各亞型之間的病程轉變（特別是bipolar II轉變為bipolar I）、電痙攣療法（ECT）適應症、復發率及發病年齡分布。
選項分析
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選項A
多數bipolar II患者在確診後5年內不易轉變為bipolar I。成人研究顯示，5年追蹤中僅約5%由bipolar II轉為bipolar I，10年累積也僅約7.5% (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。
因此，A選項為正確敘述。 -
選項B
電痙攣療法（ECT）不僅可用於藥物無效的重度鬱期，亦為重度或難治性躁期／混合期的治療選項。美國精神醫學會（APA）及世界生物精神醫學會等指引均建議在重度躁期或混合狀態下考慮ECT ([cambridge.org](https://www.cambridge.org/core/books/ect-handbook/ect-in-mania-and-mixed-states/A0756FC113638F944C1BF2D1921D
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