113年:專師通論
75歲病人因心臟病住院,治療狀況穩定後醫師叮嚀病人應該減少肉類攝取以維持心血管的健康,病人向您抱怨:「我們家鄉的傳統就是要吃肉,不吃肉就沒有力氣工作啊!」下列何者最符合跨文化溝通的衛教原則?
A醫師的話要聽,不然膽固醇會升高,對心臟不好
B飲食均衡很重要,您應該在飲食中加入更多蔬菜
C這是老一輩的觀念,還有很多高蛋白的食物也可以讓我們維持活力
D我們來討論一下,如何選擇比較適合的肉類或烹調方式
詳細解析
本題觀念:
本題考核跨文化溝通(cross-cultural communication)在臨床衛教中的應用,以如何兼顧病人文化背景及生活型態,採取協商式(negotiation)策略,達到醫病共同決策的目標。關鍵模型為 LEARN(Listen, Explain, Acknowledge, Recommend, Negotiate)模型,以及 CLAS(Culturally and Linguistically Appropriate Services)原則中「尊重並回應多元文化健康信念與實務」的要求(cps.ca)。
選項分析
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選項A:「醫師的話要聽,不然膽固醇會升高,對心臟不好」
- 完全以醫師專業居高臨下命令病人,缺乏傾聽及瞭解病人文化與需求的步驟(與 LEARN 模型的 Listen、Acknowledge 欠缺)
- 未就病人生活背景(傳統飲食)做任何協商或尊重,屬單向灌輸,易引起病人抗拒(cps.ca)。
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選項B:「飲食均衡很重要,您應該在飲食
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