114年:醫學四(1)
有關血管性失智症（vascular dementia）之敘述，下列何者錯誤？
A約占所有失智症（dementia）患者15～30%，是所有失智症患者中第二常見類型
B好發年齡約在60～70歲，常見於女性
C常在發病前就有高血壓及心血管疾病史
D不同於阿茲海默症漸進性退化，血管性失智症多階梯式退化
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於血管性失智症（vascular dementia）的流行病學特徵（盛行率、好發年齡、性別分佈）、主要風險因子，以及與阿茲海默症在臨床進展模式上的差異。
選項分析
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選項A
血管性失智症為僅次於阿茲海默症的第二常見失智類型。在北美與歐洲臨床診斷中，約佔所有失智症病例的15～20%；亞洲或開發中國家估計可高達30%，整體落在15～30%之間 (ahajournals.org)。 -
選項B
好發年齡常見於65歲以上族群，且流行病學研究顯示血管性失智症在男性的發病率普遍高於女性。60～69歲族群的年發病率約為20–40/10萬人年，80歲以上可達200–700/10萬人年，並非以女性為主 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項C
高血壓、動脈粥狀硬化性心血管疾病、糖尿病、吸菸等典型心血管危險因子，均為血管性失智症主要的前驅條件，患者在診斷前常已有上述病史 ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](htt
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