114年:醫學五(1)
對於有intermittent claudication之病人,其ankle-brachial index(ABI)大多為:
A>1.0
B0.8~1.0
C0.5~0.7
D0.2~0.4
詳細解析
本題觀念:
本題探討周邊動脈疾病(Peripheral Artery Disease, PAD)中以間歇性跛行(intermittent claudication)為主要症狀之病人,其踝臂指數(Ankle-Brachial Index, ABI)常落在何範圍。ABI 為以腳踝處收縮壓除以上臂收縮壓所得之比值,用以非侵入性評估下肢動脈血流灌注狀態。
選項分析
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選項A:>1.0
ABI>1.0 通常屬於正常(1.0–1.4)或動脈硬化鈣化致動脈不可壓縮(>1.4)之範疇,臨床上不會造成間歇性跛行症狀,排除。 -
選項B:0.8–1.0
0.9–1.0 為邊緣值(borderline)或輕微血流灌注減少(mild PAD),多半無症狀或僅輕度運動後不適,偶有間歇性跛行,但此範圍包含仍屬正常上限的情況,並非典型間歇性跛行病人之主要分佈,故不為最佳答案 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項C:0.5–0.7
此範圍屬中度PAD(moderate PAD),是間歇性跛行最常見之ABI數值區間。多數間歇性跛行患者ABI介於0.5至0.8之間,其中0.5–0.7為症狀較明顯者居多,與臨床描述吻合 (
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