114年:醫學六(1)

關於脈搏血氧飽和度(SpO2),下列敘述何者正確?

A原理是oxyhemoglobin(O2Hb)與deoxyhemoglobin(deO2Hb)對不同波長的光,有不同吸收比值
B可以幫助我們監測通氣和體內酸鹼平衡狀態
C主要測量對象是靜脈血
D和動脈血氧分壓(PaO2)呈線性關係

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦在脈搏血氧飽和度(SpO2)之光譜測量原理與其在臨床上對動脈血氧飽和度的非侵入性監測特性,並考察其與通氣(PaCO2、pH)及動脈血氧分壓(PaO2)之關係。

選項分析

  • 選項A
    脈搏血氧計利用紅光(約660 nm)與近紅外光(約940 nm)兩種波長,根據oxyhemoglobin(O2Hb)和deoxyhemoglobin(HHb)在這兩波長下吸光係數的差異,以及脈動血流造成的吸光度變化,計算血液中氧合血紅素與去氧血紅素之比例,以估算動脈血氧飽和度(SpO2)。此即Beer–Lambert定律之應用,並需以動脈血校正曲線進行比對校準才能得出準確值 (medilib.ir)。
  • 選項B
    脈搏血氧計只能反映血液中氧合血紅素百分比,無法直接量測二氧化碳分壓(PaCO2)或pH,因此無法評估通氣(ventilation)或酸鹼平衡。若需酸鹼與通氣資訊,必須透過動脈血氣分析 (patientsafety.pa.gov)。
  • 選項C

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