114年:醫學六(1)
王先生今年35歲,每天起床鼻子常發癢、打噴嚏、流鼻水。曾接受過敏原IgE抗體測試結果為陽性。請依前述情形,回答下列3題: (此為題組第1題)在臺灣下列何者最有可能是王先生的過敏原?
A動物皮毛(animal dander)
B塵蟎(dust mite)
C蟑螂(cockroach)
D黴菌(mold)
詳細解析
本題觀念:
過敏性鼻炎常見的致敏原以「常年性過敏原」(perennial allergens) 為主,尤其是室內的塵蟎 (house dust mite),其次才是動物皮毛、蟑螂或黴菌等。塵蟎導致的 IgE 介導型過敏反應最常出現在熱帶、亞熱帶氣候的地區,例如臺灣。
選項分析
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選項A 動物皮毛(animal dander)
臺灣過敏患者對貓狗皮屑 (cat dander, dog dander) 的致敏率雖有增高趨勢,但仍僅佔整體病人約 8% 左右,遠低於塵蟎致敏率 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B 塵蟎(dust mite)
臺灣過敏性鼻炎患者中,Dermatophagoides farinae 和 Dermatophagoides pteronyssinus 的致敏率分別約 41.8% 和 37.9%,合計超過絕大多數過敏性鼻炎病人,且「常年性過敏原」致敏率達 68.7%,其中塵蟎為最主要的致敏原 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選
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