114年:醫學六(1)
有關髂脛束症候群（iliotibial band syndrome），下列敘述何者最不適當？
A常疼痛於大腿外側
B扁平足、膝內翻和脛骨內旋都可能是造成的原因
C冰敷或伸展有助減輕疼痛和炎症
D必須依賴MRI或超音波影像檢查才能確定診斷
詳細解析
本題觀念：
髂脛束症候群（Iliotibial Band Syndrome, ITBS）係因髂脛束於屈膝約30度時摩擦股骨外側髁而引發之過度使用性發炎。主要臨床表現為沿髂脛束路徑之外側疼痛，尤其在跑步、騎車等重複屈伸膝關節活動時加劇。診斷仰賴病史與理學檢查，影像學僅於排除其他病因或症狀反覆不癒時使用。初期治療以休息、冰敷、伸展與肌力訓練為主。
選項分析
-
選項A
髂脛束自髖部延伸至膝外側，病患多在膝外側、沿大腿外側筋膜路徑感到酸痛或燒灼感；部分個案可往上放射至臀側或大腿外側。此敘述與臨床常見症狀相符，適當。 -
選項B
扁平足常造成過度足內翻（過度pronation），拉緊髂脛束；膝蓋內翻（genu valgum）及脛骨內旋均可增加髂脛束與股骨外側髁之張力及摩擦，皆屬已知危險因子，適當(my.clevelandclinic.org)。 -
選項C
冰敷屬於急性期RICE原則之一，能減輕局部發炎及疼痛；伸展可放鬆過度緊繃之髂脛束及其源肌群，並輔以髖外展肌群訓練以恢復力線平衡，適當([ncbi.nlm.nih.gov](https://www.
...（解析預覽）...