114年:醫學六(1)

有關疼痛傳導的敘述,下列何者錯誤?

A疼痛可分為快速痛覺(fast pain)與慢速痛覺(slow pain)
B快速痛覺主要是由Aδ神經纖維傳導,而慢速痛覺主要是由C神經纖維傳導
CAδ神經纖維可傳達兩個以上的痛受器的訊息,因此無法精準定位傷害部位的正確位置
D經皮神經電刺激(TENS)是藉由門閥理論(gate control theory)的原理來抑制痛覺

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦痛覺傳導路徑的神經纖維特性:快速痛 (fast pain) 與慢速痛 (slow pain) 的分類、Aδ 與 C 纖維在傳導速度、受器連結與痛覺定位的差異,以及經皮神經電刺激 (TENS) 的門閥理論 (gate control theory) 止痛原理。

選項分析

  • 選項A:疼痛可分為快速痛覺(fast pain)與慢速痛覺(slow pain)
    Aδ 纖維傳導「first pain」,即即刻、尖銳、易定位的快速痛;C 纖維傳導「second pain」,呈現遲發、鈍痛、定位不佳的慢速痛,兩者區別明確(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B:快速痛覺主要是由Aδ神經纖維傳導,而慢速痛覺主要是由C神經纖維傳導
    Aδ 纖維為細且薄髓鞘纖維,傳導速度 5–30 m/s,負責機械與溫度性刺激下的急性痛;C 纖維為無髓鞘纖維,傳導速度 0.5–2 m/s,負責多模態 (thermal, mechanical, chemical) 的遲滯性痛([gist.ly](https://gist.ly/youtube-summarizer/neurobiology-of-pain-unders

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