113年:醫學三(1)

4位醫學生分別使用下列量表評估病人的預後,何者最不恰當? 學生:甲生 /量表:APACHE II Score /評估對象:加護病房重症病人 學生:乙生 /量表:BODE Index /評估對象:壓傷(pressure injury)病人 學生:丙生 /量表:International Prognostic Index /評估對象:非何杰金氏淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma)病人 學生:丁生 /量表:TIMI Risk Score /評估對象:非ST波段上升之急性冠心症(non-ST segment elevation acute coronary syndrome)病人

A甲生
B乙生
C丙生
D丁生

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦於四種常見臨床預後評分量表(APACHE II、BODE Index、International Prognostic Index、TIMI Risk Score)與其適用的疾病族群。

選項分析

  • 選項A(甲生 / APACHE II Score / 加護病房重症病人)
    APACHE II(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II)於 ICU 入室後 24 小時內計算生理及慢性健康變數,0–71 分對應死亡風險;主要用於重症病人病死率預測及病情嚴重度分層,並未限縮於特定病因,包含外科及內科重症患者均適用(en.wikipedia.org)。此用法恰當。

  • 選項B(乙生 / BODE Index / 壓傷病人)
    BODE Index 為 COPD(慢性阻塞性肺病)多維度預後指標,結合 Body-mass index、airflow Obstruction(FEV₁)、Dyspnea(mMRC)、Exercise capacity(6MWD)四項指標,以 0–10 分預測 COPD 患者 4 年存活率;未用於壓瘡(pressur

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