113年:醫學三(1)

關於失智症(dementia)的敘述,下列何者正確?

A血管性失智症是最常見的失智症類型
B焦慮症是引起失智症最常見可回復的疾病
C目前全臺灣各縣市都有失智共同照護中心,提供失智症病患服務
D血管性失智症僅須控制好相關危險因子,使用乙醯膽鹼酯酶抑制劑(acetylcholinesterase inhibitors, AChEIs)沒有助益

詳細解析

本題觀念:

失智症依病因可分為阿茲海默型、血管性等多種類型,阿茲海默型佔多數。可逆性或偽失智(pseudodementia)的常見原因包括憂鬱症、藥物副作用、代謝異常等。臺灣政府自長照2.0起推動「失智照護計畫」,在全國各縣市布建「失智共同照護中心」與「失智社區服務據點」,落實早期診斷、照顧者支持與資源轉介。

選項分析

  • 選項A
    血管性失智症並非最常見類型,根據最新全國社區流行病學調查,65歲以上失智者中以阿茲海默型佔56.88%最多,血管性約20%居次 (cna.com.tw)。

  • 選項B
    文獻顯示,最常見的可逆性失智原因是憂鬱症(pseudodementia),遠多於焦慮症。憂鬱症為可逆失智中最常見原因,其次為藥物不良反應、酒精或藥物濫用、正常壓力水腦等 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項C
    衛生福利部自106年底起推動「失智照護計畫」,截至今年8月已在全臺布建73處失智共同照護中心,並明文指出「可逕洽詢全國各縣市失智共同照護中心」;至

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