113年:醫學四(1)
一位中年女性病人，深信鄰居偷走她的珠寶，處處刁難她。此外，眼前的丈夫只剩下外表，整個人的內在都被鄰居所取代，且電視都在報導女病人的事情，以致女病人攻擊其丈夫。下列敘述何者最適當？
A若須強制住院，須先徵得其丈夫同意
B被偷妄想（delusions of being stolen）只出現於患思覺失調症（schizophrenia）的病人
C如要診斷思覺失調症（schizophrenia），須排除安非他命（amphetamine）或其他物質的影響
D為了治療該病人，首選用藥是苯二氮平（benzodiazepine）
詳細解析
本題觀念：
本題核心在於 Schizophrenia 的診斷要件，包括必要的症狀、時間條件，以及必須排除其他可能引起精神症狀的原因（如物質或其他全身性疾病），以滿足 DSM-5 對 Schizophrenia 診斷的 E 條件（substance/general medical condition exclusion）(enetmd.com)。
選項分析
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選項A
精神衛生法近期修正明定，嚴重精神病人之強制住院須經法院裁定，並採參審制，不再仰賴配偶或任何保護人同意；原有「得僅經其保護人同意」條文已刪除，故不需先徵得丈夫同意，選項A錯誤(cna.com.tw)。 -
選項B
被偷妄想屬迫害型妄想的一種，常見於 Schizophrenia，但亦可見於 Delusional Disorder、Schizoaffective Disorder、甚至 Substanc
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