113年:醫學四(1)
有關臺灣採用美沙冬(methadone)替代療法治療海洛因(heroin)成癮,下列敘述何者最適當?
A長期使用多數患者會導致憂鬱或嗜睡(drowsiness)
B主要使用途徑為靜脈注射
C不會導致依賴(dependence)
D長期使用美沙冬後,藥效持續24小時以上,每天給與一次治療即可
詳細解析
本題觀念:
methadone替代療法核心在於其長效的mu-opioid agonist特性,能透過口服給藥建立體內藥物儲存庫,維持24小時以上的穩定濃度,以抑制heroin戒斷症狀及渴求行為,同時避免靜脈注射的感染風險。
選項分析
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選項A
「長期使用多數患者會導致憂鬱或嗜睡(drowsiness)」
分析:methadone常見副作用包含嗜睡、疲倦、便秘、盜汗、性功能障礙等;憂鬱並非大多數患者皆發生,且嗜睡於維持期因耐受性增加多可緩解,此說法誇大且不準確。 (mayoclinic.org) -
選項B
「主要使用途徑為靜脈注射」
分析:methadone維持療法採口服形式(tablet或syrup),每日在醫療人員監督下服用,並非以靜脈注射方式給藥,可避免共用針具導致的HIV、HBV、HCV等感染風險。 (ncbi.nlm.nih.gov) -
選項C
「不會導致依賴(depend
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