113年:醫學四(1)
有關自閉症類群障礙症(autism spectrum disorder)的症狀,下列敘述何者最適當?
A患者社交發展的主要特徵是完全缺乏依附行為(absent attachment behavior)
B與同年齡孩童相比,患者面對陌生人時的反應會更為顯著不安
C認知功能上,患者的視覺空間(visual-spatial)能力會優於口語理解(verbal reasoning)能力
D患者雖然有社交功能障礙,但與同年齡孩童相比,其心智理論(theory of mind)功能並無缺損
詳細解析
本題觀念:
自閉症類群障礙(ASD)以終生存在的社交溝通互動障礙及重複、限制行為為特徵,診斷需符合DSM-5社交互動缺陷(包括社交情緒互惠、非語言溝通、維持關係)及至少兩項重複行為或狹隘興趣標準(iacc.hhs.gov)。在認知表現上,高功能自閉症者常見非語文/視空間(PIQ或visual-spatial)能力高於語文理解(VIQ或verbal reasoning)能力,呈現PIQ>VIQ的不均型智力剖面,尤其在Block Design及Figure Disembedding表現優於同儕(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
選項分析
- 選項A:主張「完全缺乏依附行為」。研究顯示大部分ASD兒童仍能發展對主要照顧者的依附,僅是在情感共調(co-regulation)或回應社交線索上較為受限,並非全然缺乏親子依附安全感([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncb
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