113年:醫學五(1)
關於食道淋巴分布之敘述，下列何者錯誤？
A食道淋巴回流，橫向引流比縱向引流多 6倍，因此有腫瘤發生時，會有比較多的局部淋巴轉移
B食道淋巴引流網絡，比動脈血液網絡豐富
C食道淋巴引流主要在黏膜下層（submucosal layer）
D頸部食道淋巴引流，很短距離就可穿出肌肉層至局部淋巴結
詳細解析
本題觀念：
食道壁內淋巴管分布主要在黏膜下層，並以縱向排列為主，橫向分支較少；不同食道節段（頸、胸、腹段）淋巴引流路徑各異，影響食道癌的淋巴轉移模式與淋巴結清掃範圍。
選項分析
-
選項A
敘述「食道淋巴回流，橫向引流比縱向引流多6倍」，與經典解剖與造影研究結果相反。實際上，黏膜下層淋巴流以縱向為主，縱向引流距離遠且粗大；注入對比劑後，縱向擴散距離約為橫向的6倍，並非橫向多於縱向(thoracickey.com)。因此本敘述錯誤。 -
選項B
提到「食道淋巴引流網絡，比動脈血液網絡豐富」。黏膜下層淋巴管密度高於血管，形成緻密交織的淋巴叢，其管徑與數量均超過鄰近毛細血管(thoracickey.com)。此為正確敘述。 -
選項C
說明「食道淋巴引流主要在黏膜下層」。多數權威解剖學資料皆指出淋巴主幹分布於muscularis mucosa下方的submucosa中，形成縱向淋巴叢，進行遠距引流([thora
...（解析預覽）...