113年:醫學五(1)
有關膝關節前十字韌帶（anterior cruciate ligament）之敘述，下列何者最不適當？
A防止脛骨前方移行（anterior tibial translation）
B在膝關節進行螺旋轉動復位機轉運動（screw-home mechanism）時，引導脛骨（tibia） 做外旋轉 （external rotation）
C在膝關節伸直時（extension），後外側束（posterolateral bundle）是鬆弛的
D根據其脛骨的嵌入點（tibial insertion），分為前內側束（anteromedial bun dle）及後外側束 （posterolateral bundle）
詳細解析
本題觀念：
核心在於 anterior cruciate ligament (ACL) 之雙束（anteromedial bundle, AMB；posterolateral bundle, PLB）在不同膝關節屈伸角度下之緊張態及其功能分工，並理解 ACL 在防止前方脛骨移位及螺旋轉動鎖定（screw-home mechanism）中的角色。
選項分析
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選項A
ACL 的主要功能即為防止脛骨過度前方移行（anterior tibial translation），其中 AMB 約占 85% 穩定度，而 PLB 則於伸直時提供次要穩定力，共同維持關節穩定性 (ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B
在膝關節終末伸直時，PLB 活化以協助內外側旋轉鎖定（screw-home mechanism），引導脛骨相對股骨外旋，增進關節鎖定與節能 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項C
此敘述稱「伸直時 PLB 鬆弛」，實際上 PLB 在伸直時是
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