下列何者不是子宮內膜癌（endometrial carcinoma）的危險因子？

本題觀念：

子宮內膜癌主要與子宮內膜長期、持續暴露於雌激素有關。危險因子多為使體內游離雌激素增加（如肥胖、未合併黃體素的雌激素替代療法、使用具有子宮促進作用的藥物）或延長經期暴露（早經、晚絕經、無生育經歷）。相反地，每次懷孕都可暫時中斷月經週期並降低雌激素作用，是一項保護性因子。

選項分析

• 選項A 肥胖
  肥胖者脂肪組織中可將androstenedione轉化為estrone，導致周邊雌激素濃度上升，因而增加子宮內膜癌風險。肥胖使癌症風險提升約2–5倍(elsevier.es)。

• 選項B 使用 tamoxifen 治療乳癌
  Tamoxifen在子宮內膜上有雌激素類似作用，研究顯示使用超過2年可使子宮內膜癌風險增加至原本的2.5–7倍([cancer.gov](https://www.cancer.gov/types/uterine/patient/endometrial-prevention-pdq?utm_source=op

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