乳癌病人接受手術治療後最常見的肩部失能，最容易受限的是肩關節的那一個角度？

本題觀念

乳癌病人接受手術（包含乳房切除術與腋下淋巴結清掃）後，常見併發肩關節活動受限，尤其影響日常功能與後續放射治療定位。常見肩關節活動角度依減少幅度排序，對復健與臨床照護關鍵。

選項分析

• 選項A 外展（abduction）
  多項研究顯示，術後肩關節外展最易受限。術後第1天即下降約46.7%，術後4週仍較基線減少45.7%(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)；系統性回顧指出，與未受術側比較，外展減少幅度最大，效應值可達0.91(ncbi.nlm.nih.gov)。放療定位需至少120°外展，若術後外展不足，將影響後續治療。

• 選項B 內收（adduction）
  術後內收活動本就正常範圍較小（約30–40°），多數研究未報告其顯著減少，臨床功能影響也較外展、屈曲等輕微。跨斷研究中，術後內收平均仍保持38.2°，與對側差異不明顯([karger.com](https://karger.com/brc/article/19/1/43/869674/The-Fa

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