113年:醫學六(1)
有關軟組織疼痛之處置，下列何者最不恰當？
A冷敷（cold pack）可防止繼續出血及過度之炎性反應，因此適用於急性與慢性發炎時期
B熱敷（hot pack）可促進局部循環及癒合作用，並可使肌肉放鬆
C熱敷（hot pack）不可使用於出血時、急性發炎、急性感染、惡性腫瘤時
D非類固醇類消炎止痛藥（NSAIDs）一般對於慢性發炎的效果不如急性期來的好
詳細解析
本題觀念：
聚焦在軟組織損傷後的物理治療原則（RICE 原則中冰敷與熱敷的適應症與禁忌）以及非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）在急性與慢性發炎期的療效差異。
選項分析
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選項A
“冷敷（cold pack）可防止繼續出血及過度之炎性反應，因此適用於急性與慢性發炎時期”
• 冷敷能透過血管收縮減少局部血流，降低腫脹與疼痛，適用於軟組織急性期（受傷後24–72小時內）或有出血、腫脹者，但慢性發炎期反而需促進血流與代謝，使用熱敷或對比療法較有助於組織修復與僵硬緩解，冷敷不適合長期慢性期使用 (verywellhealth.com)
因此將冷敷同時用於急性及慢性期的說法有誤。 -
選項B
“熱敷（hot pack）可促進局部循環及癒合作用，並可使肌肉放鬆”
• 熱敷可使局部血管擴張，增加血液循環與代謝產物移除，有助慢性疼痛、肌肉痙攣或僵硬緩解，促進軟組織修復並改善柔軟度 (verywellhealth.com)
此敘述正確。
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