113年:醫學六(1)
惡性外耳炎（ malignant external otitis者最適當？
A大部分個案使用抗生素治療即可
B最常引發的致病菌是肺炎雙球菌
CC 反應蛋白（C reactive protein ）
D最常造成第八對腦神經病變
詳細解析
本題觀念：
惡性外耳炎（Malignant External Otitis, MEO）是外耳道及盈突區域因Pseudomonas aeruginosa感染，並延伸至顳骨或顱底，引起骨髓炎的嚴重化膿性疾病。好發於長者、糖尿病或免疫功能低下者。主要治療以長期抗偽膜菌（anti-Pseudomonas）抗生素為主，手術去瘤通常僅作為輔助或併發症處理。
選項分析
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選項A 「大部分個案使用抗生素治療即可」
事實上，MEO首選以系統性抗偽膜菌抗生素（fluoroquinolones、antipseudomonal β-lactam±aminoglycoside）連續給藥6週以上；只有少數病例需外科清創，主要以醫療治療為主。 (merckmanuals.com) -
選項B 「最常引發的致病菌是肺炎雙球菌」
MEO病因中95%以上均由Pseudomonas aeruginosa引起，Stap
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