有關心臟核子醫學心肌灌注掃描SPECT的描述，何者錯誤？

本題觀念：

心肌灌注掃描（SPECT）乃以放射性核子顯像劑評估心肌血流，透過比較工作負荷（Stress）與靜息（Rest）時之灌注影像，可區分「可逆性缺損」與「固定性缺損」，分別代表心肌缺血與陳舊性梗塞。此外，與 CTA（Computed Tomography Coronary Angiography，電腦斷層冠狀動脈造影）比較時，SPECT 屬生理功能檢查，CTA 屬解剖學檢查，兩者在敏感度與特異度上各有優劣。

影像分析：

• 左圖：由上至下依序為短軸（short axis）、水平長軸（horizontal long axis）、垂直長軸（vertical long axis）切面；箭頭處在工作負荷時可見心尖部或前壁明顯低放射性信號，相較於靜息期（可能為下方幾列影像）該區灌注恢復正常。此為「可逆性灌注缺損」，提示心肌在負荷下缺血。
• 右圖：同樣為三種切面列示；箭頭指示區域在工作負荷與靜息影像中均維持低放射性信號，無明顯改善，符合「固定性灌注缺損」，常反映心肌已有不可逆壞死（陳舊性心肌梗塞）。

選項分析

• 選項A
  壓力測試搭配 SPECT 心肌灌注掃描應用廣泛，為非侵入性評估冠狀動脈疾病（CAD）之主要工具之一。工作負荷或藥物性壓力測試後，評估缺血分布與嚴重度。此為正確描述。

• 選項B
  如左圖所示，箭

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