病人因慢性阻塞性肺病急性發作至急診求診，下列處置何者缺乏實證支持？

本題觀念：

慢性阻塞性肺病（COPD）急性惡化期的治療核心在於：快速緩解氣道狹窄、控制炎症反應、預防或治療感染。主要治療策略包含：短效支氣管擴張劑霧化、全身性類固醇、適當使用抗生素，以及在部分難治病例中考慮第二線藥物（如methylxanthines）。本題要釐清哪項處置在COPD急性發作中缺乏實證支持。

選項分析

• 選項A 靜脈注射茶鹼（theophylline）
  GOLD明確指出，靜脈給予methylxanthines（包括theophylline/aminophylline）因療效有限且副作用多，不建議作為一線或常規治療，僅於短效支氣管擴張劑效果不足時考慮，且臨床研究結果不一致 (atsjournals.org)。

• 選項B 靜脈注射抗生素
  對於出現痰量及痰液濃度改變、或需要非侵入性／侵入性呼吸支持者，使用抗生素可降低合併感染與治療失敗風險。給藥途徑（口服或靜脈）視患者吞嚥能力及感染嚴重度而定，有充分臨床數據支持 ([atsjournals.org](https://www.atsjournals.org/doi/10.1164/rccm.202301-0106PP?utm_so

...（解析預覽）...