63歲婦女獨自來家庭醫學科門診，自述過去健康狀況良好，最近2週血壓偶爾偏高（BP 160/96 mmHg），他院醫師開立兩種降血壓藥物，服用後血壓降至100/60 mmHg並有頭暈現象。病史詢問得知她唯一的女兒1個月前罹患肺癌過世，讓她情緒非常低落，無法入眠。下一步處置何者最不適當？

本題觀念：

探討家庭醫學中生物－心理－社會模式。此案除需調整藥物以防止症狀性低血壓外，還要進行喪親哀慟支持並評估家庭功能，才能全面照護身心社會各面向。

選項分析

• 選項A 減輕藥物劑量，請病人在家記錄血壓
  病人服用原有降壓組合後出現頭暈且血壓降至100/60 mmHg，已達症狀性低血壓水準，應調降或暫停藥物，並透過居家血壓監測確認控制狀況，此為合宜處置 (ahajournals.org)。

• 選項B 評估家庭結構及動態功能
  家庭醫學強調家庭系統對個人健康的影響，透過Genogram、Ecomap等工具可以了解病人支持系統與壓力來源，有助於後續社會資源連結與照護計畫制定 (materea.github.io)。

• 選項C 建議病人繼續依原醫囑服藥，以免發生中風
  雖然長期高血壓患者減少腦中風風險，但此病人目前為症狀性低血壓，堅持服用過量藥物將使頭暈加劇、增加跌倒或器官灌流不足風險，此作法不符

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