113年:醫學四(2)
關於病毒性肝炎血清學檢查結果的判讀，下列何者最適當？
AAnti-HAV IgM(+)表示A型肝炎病毒的急性感染
BAnti-HBsAg(+)，Anti-HBc IgG(+)是接種B型肝炎疫苗後的反應
CAnti-HCV(+)表示過去曾感染C型肝炎病毒，但已痊癒
DAnti-HBc IgM(+)，HBs Ag(+)，Anti-HBs(-)表示B型肝炎病毒的慢性感染
詳細解析
本題觀念：
病毒性肝炎的血清學判讀必須了解各抗原與抗體出現與持續的時序。
- A 型肝炎急性期：Anti-HAV IgM 於症狀出現時即升高，可持續數月，是急性感染最具敏感度的標誌。(cdc.gov)
- B 型肝炎：
• 疫苗接種後僅會產生 Anti-HBs；絕不會出現 Anti-HBc。(cdc.gov)
• Anti-HBc IgM 為「近期＜6 個月內」感染的指標；合併 HBsAg(+) 幾乎代表急性期，而非慢性帶原。(cdc.gov) - C 型肝炎：Anti-HCV 只能證明曾暴露於 HCV，須加做 HCV RNA 才能鑑別是否仍在感染；單靠抗體無法判定已痊癒。([health.com](https://www.health.com/h
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