113年:醫學四(2)
關於兒童癌症與其常見臨床症狀的敘述,下列何者最不適當?
A白血病:臉色蒼白、身上多處瘀青或出血點、發燒等
B神經母細胞瘤:肢體疼痛、貧血、浣熊眼等
C視網膜母細胞瘤:白瞳、斜視、視力下降等
D肝母細胞瘤:腹部腫塊、血尿、高血壓等
詳細解析
本題觀念:
兒童常見腫瘤各自有典型臨床表現,考題多以「腫瘤種類 ↔ 提示症狀」配對的正確與否為核心。熟悉白血病、神經母細胞瘤、視網膜母細胞瘤與肝母細胞瘤(或易混淆的腎母細胞瘤 Wilms tumor)之臨床特徵是解題關鍵。
選項分析
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選項A
白血病因骨髓被惡性血球取代,正常血球減少,易出現貧血所致臉色蒼白、血小板低下引起多處瘀青/出血點及發燒等感染徵象,描述正確。(cancer.gov) -
選項B
神經母細胞瘤骨髓與骨骼轉移可造成肢體疼痛、跛行及貧血;眼窩轉移時因出血形成典型「浣熊眼 (raccoon eyes)」,描述吻合。(alexslemonade.org) -
選項C
視網膜母細胞瘤最常見表現為白瞳 (leukocoria);亦可因視軸偏離導致斜視與視力下降,敘述正確。([cancer.gov](https
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