有關膿胸 ( empyema ) 之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

聚焦於 empyema（化膿性胸腔積液）的臨床表現，特別是胸腔內積液對聽診、叩診及觸覺震顫（tactile fremitus）的影響。Empyema 類似於膿性胸腔積液，屬於 exudative pleural effusion，常因肺炎引起，導致胸腔腔隙內液體（膿液）積聚，改變聲波與振動傳導。

選項分析

• 選項A 「大部分是因肺炎感染所引起」 肺炎併發的 parapneumonic effusion 及進一步演變為 empyema 最為常見。研究指出 40–60% 的 empyema 病人具有肺炎病史，且細菌直接由肺組織跨入胸膜腔所致為主因 (dermatologyadvisor.com)，故選項A為正確敘述。

• 選項B 「呼吸音減弱」 胸腔內累積膿液隔絕了肺組織與胸壁的聲音傳導，導致該側呼吸音明顯減弱到消失。Merck Manual 提及 pleural effusion（含 empyema）會出現呼吸音減弱 ([unitedshorel

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