新生兒發現尾骶骨凹陷（sacral dimple），若僅合併下列何項特徵，則可先觀察，暫不需做核磁共振之影像學檢查？

本題觀念：

新生兒 sacral dimple 大多屬於良性皮膚窪陷，但若同時存在「高危特徵」就可能代表 occult spinal dysraphism (OSD)，需進一步影像檢查。公認的高危特徵包括：

1. 與肛門距離 > 2.5 cm
2. 直徑 > 5 mm 或底部看不見
3. 多重凹陷或向頭側傾斜
4. 任何伴隨皮膚異常：hypertrichosis、hemangioma、lipoma、skin tag、aplasia cutis 等
5. 異常神經學或泌尿／腸道症狀
   符合上述條件通常先做腰椎超音波（>8 週則考慮 MRI）。若僅見「單一、直徑<5 mm、與肛門距離≤2.5 cm、無其他皮膚或神經學異常」屬 simple dimple，可觀察即可。(rightdecisions.scot.nhs.uk)

選項分析

• 選項A 皮膚發育不全（aplasia cutis）
  Aplasia cutis 屬典型 cutaneous stigma，與脊髓發

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