113年:醫學四(2)
有關自閉症類群障礙症（autism spectrum disorder）的相關特徵，下列敘述何者最適當？
A大約80%的兒童患者合併有智能不足的現象
B在合併有智能不足的患者中，約有30%是屬於輕度到中度障礙的範圍（mild to moderate range）
C年幼患者很少合併有過動或注意力不足的症狀
D患者對於外在的感官刺激主要都是出現反應過低（underrespond）的現象，很少出現反應過強 （overrespond）的現象
詳細解析
本題觀念：
自閉症類群障礙（ASD）的核心症狀包括社交互動及重複行為模式的限制，臨床上常合併智能不足（intellectual disability, ID）、注意力不足過動症（ADHD）及感覺處理異常（sensory processing difficulties）。本題考察ASD常見的合併症比例、ID的嚴重度分布，以及ADHD和感覺過度或低反應的盛行率。
選項分析
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選項A
「大約80%的兒童患者合併有智能不足的現象」
流行病學調查顯示，約37.9%至40%左右的8歲ASD兒童有IQ ≤70的智能不足，而非80%(cdc.gov)。 -
選項B
「在合併有智能不足的患者中，約有30%是屬於輕度到中度障礙的範圍（mild to moderate range）」
根據De Bildt等研究，在年幼ASD患者中，所有合併ID者（約36.8%）裡有60.2%屬輕度（IQ 50–69），39.8%屬中度（IQ 35–49），合併約100%為輕到中度；若依整體ASD患者推算，輕到中度ID約占30%左右，與一般臨床報告吻合([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://
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