113年:醫學四(2)
有關注意力不足／過動症（ADHD）的治療，下列敘述何者最適當？
A心理治療是第一線的治療方式
Bmethylphenidate是臺灣唯一核准治療ADHD的中樞神經興奮劑（stimulant）
C治療ADHD的藥物atomoxetine是新一代的中樞神經興奮劑（stimulant）
D根據美國食品藥物管理局（Food and Drug Administration）的規定，病人必須滿3歲以上才能服用 methylphenidate
詳細解析
本題觀念：
注意力不足／過動症（ADHD）藥物治療中的核准用藥種類與治療順序。考生需釐清臺灣境內核准用於ADHD的中樞神經興奮劑（stimulant）與非興奮劑（non-stimulant），以及藥物與心理／行為治療在不同年齡層的優先使用時機。
選項分析
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選項A：「心理治療是第一線的治療方式」 • 美國小兒科學會（AAP）建議，4–6歲學齡前兒童的ADHD首選為家長行為管理訓練或教室行為介入；對於6歲以上之兒童與青少年，則建議「藥物治療加上行為介入並行」，而非單以心理或行為治療為第一線(cdc.gov)。因此在大多數臨床情境下，心理治療並非全面第一線。
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選項B：「methylphenidate是臺灣唯一核准治療ADHD的中樞神經興奮劑（stimulant）」 • 臺灣衛生福利部核准的ADHD用藥包括：短效methylphenidate（IR-MPH）、長效osmotic-release OROS-MPH，及atomoxetine；其中唯一的興奮劑即為methylphenidate各劑型，無amphetamines核准上市([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
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