一位35歲男性，健檢時發現右側甲狀腺有一3公分實心（solid）結節，細針穿刺細胞學檢查依Bethesda criteria分類，診斷為suspicious for malignancy，手術接受甲狀腺右葉全切除後，病理報告診斷為noninvasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features （NIFTP），下列敘述何者最適當？

本題觀念：

Noninvasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features（NIFTP）是一類極低風險、完全被膜包裹且無浸潤性侵襲的濾泡型乳突狀甲狀腺細胞核特徵腫瘤。2016年國際工作小組重新命名此病變，去除「carcinoma」以避免過度治療。NIFTP與濾泡變異型乳突狀甲狀腺癌（encapsulated follicular variant of PTC）病理形態極為相近，但因無侵襲性，術後僅需單側葉切除即可治癒，無需放射性碘治療。

選項分析

• 選項A 細胞學型態接近 Hürthle cell neoplasm
  • NIFTP 在細針穿刺（FNA）檢體大多呈現濾泡群、核大小不規則、染色質淡清、核膜溝等 papillay-like 特徵，屬於 Bethesda III/IV/V 未定義或疑似惡性；真性 Hürthle cell neoplasm 則以大量嗜酸巨細胞（Hürthle cells）佔主導，兩者細胞形態學不同，且研究指出 Hurthle cell change 在 NIFTP 中並非顯著表現([acsjournals.onlinelibrary.wiley.com](https://acsjournals.onlinelibrary

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