113年:醫學六(2)
下列何種卵巢腫瘤會造成體內雄性激素上升,而產生男性化症狀?
Aserous cystadenoma
BSertoli-Leydig tumor
Covarian endometrioma
Dmature ovarian teratoma
詳細解析
本題觀念:
本題核心在於辨認不同卵巢腫瘤的組織來源及其內分泌功能。卵巢腫瘤可分為上皮性(epithelial)、生殖細胞(germ cell)、以及性索-間質(sex cord-stromal)三大類,其中唯有性索-間質腫瘤常伴隨賀爾蒙(特別是雄性賀爾蒙)分泌,導致臨床上的男性化表現。
選項分析
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選項A:serous cystadenoma
屬於卵巢上皮性良性腫瘤,主要由輸卵管樣上皮構成,臨床以腫塊症狀或偶發發現為主,並不分泌雄性賀爾蒙。極少數文獻報告其與雄性化症狀相關,但為例外狀況,非典型表現 (en.wikipedia.org)。 -
選項B:Sertoli-Leydig tumor
屬性索-間質腫瘤,由Sertoli及Leydig細胞構成,直接合成並分泌大量Testosterone,引起月經稀發、痤瘡、聲音變粗、體毛增多及陰蒂肥大等男性化症狀;最常見的卵巢惡性或低度惡性功能性腫瘤之一 ([rarediseases.info.nih.gov](https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/9967/sertoli-leydig-cell-tumo
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