113年:醫學六(2)
有關梨狀肌症候群（piriformis syndrome），下列敘述何者最不適當？
A臨床表現為臀部深層的疼痛，有時合併腰痛或傳動放射麻痛感至腿腳
B在臀部坐姿或站立姿勢不對時也會發作
C理學檢查常發現臀部有局部痛點
D在梨狀肌緊繃測試，將患側下肢屈曲、外展、外旋並施加壓力，即可誘發臀部及下肢的疼痛感
詳細解析
本題觀念：
梨狀肌症候群（piriformis syndrome）是因梨狀肌壓迫或刺激坐骨神經所引發的臨床症狀，屬於坐骨神經痛（sciatica）的一種診斷，需排除椎間盤突出、脊椎退化等脊髓神經病變後才能確立。主要涵蓋臀部深層疼痛、壓痛點及特定動作誘發疼痛等特色。
選項分析
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選項A
臨床最主要的表現為臀部深層疼痛，且常合併腰痛或有放射性麻痛感沿坐骨神經向下放射到大腿後側及小腿(emedicine.medscape.com)。符合典型症狀，屬正確敘述。(emedicine.medscape.com) -
選項B
梨狀肌緊繃或壓迫坐骨神經的症狀常在久坐、姿勢不良或站立錯誤時加劇，尤其是長時間坐辦公室、駕駛或坐姿不當時更易誘發或惡化疼痛([spine-health.com](https://www.spine-health.com/conditions/sciatica/causes-piriformis-syndrome?utm_source=op
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