112年:醫學三(1)

關於大腸直腸癌篩檢之敘述,下列何者正確?

A糞便潛血檢查陽性代表已罹患大腸癌
B肛門指診是大腸癌篩檢的好方法
C糞便潛血檢查陽性者應該進一步接受大腸鏡進行確診
D下消化道攝影與大腸鏡同為大腸癌篩檢的好方法

詳細解析

本題觀念:

大腸直腸癌篩檢重點在於:利用糞便潛血檢查(FOBT/FIT)做第一線篩檢,並依檢查結果決定是否進一步以大腸鏡進行診斷性檢查;其他方式(如肛門指診、下消化道鋇劑攝影)因覆蓋範圍與即時介入治療能力不足,不宜作為主要篩檢工具。

選項分析

  • 選項A 糞便潛血檢查陽性代表已罹患大腸癌
    錯誤;糞便潛血檢查陽性只是提示有出血的可能,可能因痔瘡、潰瘍或其他良性病變所致,並非確診癌症,仍需依大腸鏡進一步區分原因與診斷。(814.mnd.gov.tw)

  • 選項B 肛門指診是大腸癌篩檢的好方法
    錯誤;肛門指診只能觸及遠端直腸少數區段,偵測不到近端結腸病灶,且無法進行息肉切除與活檢,不符合篩檢要求。([taipeitimes.com](http

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