112年:醫學四(1)
關於兒童缺鐵性貧血（ iron-deficiency anemia ），下列敘述何者最不適當？
A延遲斷臍（ delayed clamping of the umbilical cord ） 1 至 3 分鐘，可降低嬰兒缺鐵性貧血的發生率
B青春期女生的缺鐵性貧血，常是因為月經出血與快速成長的關係
C未經治療的缺鐵性貧血，抽血可見低鐵蛋白（ ferritin ）與高運鐵蛋白飽和度（ transferrin saturation ）
D開始鐵劑補充約莫 2 至 3 天後，抽血可見網狀紅血球增多（ reticulocytosis ）
詳細解析
本題觀念：
兒童缺鐵性貧血之預防策略、常見病因，以及實驗室檢查特徵與鐵劑治療後的造血反應。
選項分析
- 選項A
延遲斷臍（≥1至3分鐘）能讓胎盤血更多回流至新生兒，提高鐵儲存。研究指出，與1分鐘內斷臍相比，延遲至3分鐘可使8個月時貧血盛行率下降9%、12個月下降8%；6個月內Ferritin值亦較高，且未增加顯著不良反應｡ (jamanetwork.com) - 選項B
青春期女生因月經出血造成持續鐵流失，加上骨骼肌肉快速成長時鐵需求增加，缺鐵性貧血盛行率顯著提高，臨床上極為常見｡ (howitreat.in) - 選項C
未經治療的缺鐵性貧血，血清Ferritin低下，TIBC（總鐵結合力）上升，反映鐵運載蛋白量增加，但transferrin saturation（鐵飽和度）應下降，並非增高；此為明顯錯誤描述｡ ([howitreat.in](https://howitreat.in
...（解析預覽）...