112年:醫學四(1)

有關化學治療藥物與其毒性的組合,下列何組較不相關?

Adoxorubicin:心臟毒性( cardiotoxicity )
Bvincristine:出血性膀胱炎( hemorrhagic cystitis )
Cbleomycin:肺部纖維化( pulmonary fibrosis )
DL-asparaginase:胰臟炎( pancreatitis )

詳細解析

本題觀念:

本題在考察常用化療藥物的主要不良反應與毒性器官的配對。各類抗癌藥因作用機轉不同,常伴隨特定器官毒性,臨床須依此評估監測與預防。

選項分析

  • 選項A:doxorubicin:心臟毒性
    Doxorubicin屬anthracycline類,產生自由基並與DNA交互作用,其主要累積毒性為心肌細胞損傷,表現為無張力性心肌病、心衰竭,且與累積劑量相關,終身最大劑量約450-550 mg/m^2,以預防心臟毒性需定期評估心功能。(meded101.com)

  • 選項B:vincristine:出血性膀胱炎
    Vincristine為vinca alkaloid,抑制微管形成,毒性以神經毒性(周邊神經病變、腸麻痺性便秘)最常見,並可引起SIADH、髓抑制較輕,但無報導與膀胱黏膜出血或出血性膀胱炎相關。(obgynkey.com)

  • 選項C:bleomycin:肺部纖維化
    Bleomycin會在肺部因缺乏inactivating hy

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