112年:醫學四(1)
關於兒童常見細菌性感染症，下列「疾病－常見細菌」的組合何者最不適當？
A皮膚膿瘍－金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）
B猩紅熱（ scarlet fever ）－ A 群鏈球菌（ group A Streptococcus）
C泌尿道感染－沙門氏細菌（Salmonella）
D骨關節炎－金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）
詳細解析
本題觀念：
本題考察小兒常見細菌性感染症之典型病原體，包括皮膚膿瘍、猩紅熱、泌尿道感染及骨關節炎，重點在於不同臨床表現所對應的常見致病菌，並辨識哪一組配對最不符合流行病學及臨床常規。
選項分析
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選項A 皮膚膿瘍－金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）
金黃色葡萄球菌為小兒皮膚及軟組織膿瘍最常見病原，在多項研究中佔絕大多數，研究顯示Staphylococcus aureus約佔64.5%的兒童皮膚膿瘍感染，其次偶見Streptococci等其他菌種 (jpedas.org)。 -
選項B 猩紅熱（scarlet fever）－A群鏈球菌（group A Streptococcus）
猩紅熱由表現紅疹及草莓舌的pyrogenic exotoxin-producing Streptococcus pyogenes（A群鏈球菌）所致，為典型經呼吸道傳播的群體爆發性感染，全球衛生機構均確認此點 (cdc.gov)。
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