112年:醫學四(1)
關於兒童沙門氏桿菌腸胃炎，下列敘述何者最不適當？
A潛伏期約 2～ 5天，平均為 72 小時
B臨床症狀有嘔吐、腹絞痛，腹痛位置在肚臍周圍和下腹，伴隨輕度到嚴重的水瀉，糞便有時有黏液和血絲
C沙門氏桿菌腸胃炎併發暫時性菌血症（ transient bacteremia ）的機率約 1 ～ 5%
D鐮刀型貧血症（ sickle cell anemia ）的兒童罹患沙門氏桿菌腸胃炎，需要使用抗生素治療
詳細解析
本題觀念：
此題聚焦於兒童非傷寒型沙門氏桿菌（nontyphoidal Salmonella）腸胃炎常見的潛伏期、臨床表現、暫時性菌血症發生率，以及高危險族群（如鐮刀型貧血患兒）是否需使用抗生素之適應症。
選項分析
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選項A
敘述「潛伏期約 2～5天，平均為 72 小時」。實際非傷寒型沙門氏桿菌腸胃炎潛伏期介於 6～72 小時，平均約 12～36 小時(health.qld.gov.au)(emedicine.medscape.com)。選項超出典型上限並混淆為傷寒型 Salmonella（潛伏期可長達數週），屬錯誤敘述。 -
選項B
敘述主要症狀包含嘔吐、腹絞痛（大多位於臍周或下腹）、輕度至嚴重水瀉，偶有黏液及血絲。與權威資料吻合：兒童常見嘔吐、腹痛、鬆散或水樣便，並可見輕度血便或黏液便，症狀持續約 2–7 天([emedicine.medscape.com](https://emedicine.medscape.com/art
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