112年:醫學四(1)
下列有關傳染性軟疣（ molluscum contagiosum ）之敘述，何者錯誤？
A在異位性皮膚炎等皮膚屏障不好的狀況下，可能會有較多且較持久的病灶
B是人類乳突瘤病毒（ human papilloma virus ）透過皮膚接觸感染造成
C有時可先觀察不治療，病人有機會靠自己的免疫力清除此病毒感染的病灶
D可考慮藥物治療，如使用 imiquimod cream
詳細解析
本題觀念：
考題針對 molluscum contagiosum （MC）感染的病原學、易感因素、自然病程及治療選項進行評估。需確認此病毒的分類、異位性皮膚炎對病情的影響、其自限性特質，以及可用的免疫調節或破壞性治療方法。
選項分析
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選項A
異位性皮膚炎患者因皮膚屏障受損，易造成MC病灶數量增多且病程延長。臨床文獻報告顯示在合併異位性皮膚炎或免疫抑制狀態下，MC往往更為嚴重且持續時間更長(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B
MC不是由human papilloma virus（HPV）所致，而是一種屬於Poxviridae科的molluscum contagiosum virus引起。此病毒與HPV並不屬於同一病毒科(ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項C
MC在免疫正常者通常為良性自限性感染，多數病灶可在6至9個月內自然消退，臨床上常採用「良性忽視」（benign neglect）策略觀察，病人可靠自身免疫清除病灶
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