112年:專師通論

有關跌倒篩檢之評估項目,下列何者最能預測老人日後跌倒之機率?

A坐姿起立時是否需要用手幫忙撐住
B過去一年是否曾經跌倒過
C在家走路時是否需要扶著家具來維持平衡
D是否有吃安眠藥或讓心情比較好的藥

詳細解析

本題觀念:

老年人跌倒風險評估聚焦於辨識最能預測未來跌倒的篩檢指標。多項前瞻性研究顯示,「既往跌倒史」為最具獨立預測力的因子,勝過肌力或平衡功能測試與用藥史等其他單獨指標 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

選項分析

  • 選項A:坐姿起立時是否需要用手幫忙撐住
    此項目反映下肢肌力不足,為多種篩檢量表(例如Senior Falls Prevention問卷)中的風險指標之一,每陽性回答計1分 (seniorfallsprevention.org)。雖能提示肌力障礙,但獨立預測未來跌倒的效度不及既往跌倒史。

  • 選項B:過去一年是否曾經跌倒過
    臨床研究指出,「回憶跌倒史」在多變項迴歸分析中最具預測效度,為唯一在控制其他因子後仍達顯著的獨立預測因子之一 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。CDC STE

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