112年:專師通論
有關執行正確手部衛生方式之敘述，下列何者正確？
A執行醫療作業時，若沒有明顯髒污可以酒精性乾洗手維護手部衛生
B當手上有傷口或明顯髒污時，建議先以乾洗手清潔，無法清潔再濕洗手
C對於產孢菌、無套膜的病毒等，酒精性乾洗手效果較差，應以濕洗手後再乾洗手為宜
D戴手套可取代洗手，但移除手套後仍建議進行手部衛生
詳細解析
本題觀念
手部衛生依不同臨床情境選擇酒精性乾洗手（ABHR）或肥皂清水洗手，以預防醫療相關感染、阻斷病原交叉傳播。
選項分析
-
選項A
執行醫療作業（包括無菌操作）時，若手部無肉眼可見髒污，首選酒精性乾洗手。CDC 建議：除非手部可見髒污，ABHR 較肥皂清水洗手更能有效殺菌、使用便利且減少皮膚刺激，適用於大多數臨床時機，如接觸患者前後、進行侵入性操作前後等(cdc.gov)。 -
選項B
當手部有明顯髒污或蛋白質性汙染（如血液、體液）時，應優先以肥皂和清水洗手；若無法取得流動水，可先以濕巾移除髒污，再以 ABHR；並非建議先乾洗手再濕洗手，故此順序錯誤(cdc.gov)。 -
選項C
確實產孢菌（如C. difficile）及無套膜病毒（如諾羅病毒）對 ABHR 效果較差，WHO 建議以肥皂清水洗手；但洗手後只需以一次性毛巾擦乾即可，無需再接續用乾洗手，選項建議「濕洗手後再乾洗手」並非指引內容([ncbi.nlm.nih.gov](https
...（解析預覽）...