腹腔鏡手術過程中，需於患者腹腔內充入二氧化碳（ carbon dioxide ）以提供手術中之操作空間，下列何者不是二氧化碳氣體栓塞（ carbon dioxide embolus ）併發症之症狀？

本題觀念：

探討腹腔鏡手術中因二氧化碳（CO₂）經Veress針或trocar誤入血管而形成氣體栓塞之病理生理與臨床表徵。氣體栓塞體積大小決定臨床嚴重度，常見心肺系統表現包括血流受阻引起的血壓下降、心排出量減少、肺循環阻力增加及特有的心音改變。

選項分析

• 選項A 高血壓
  CO₂栓塞時因大量氣體阻塞右心室流出道與肺血管床，心輸出量急劇下降，導致系統性低血壓。文獻從未將高血壓列為CO₂栓塞的直接症狀，反而主訴為急性低血壓或休克(ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B 心律不整
  CO₂栓塞會干擾心肌灌流與電解質平衡，臨床可見心跳過速、過緩或心律不整，甚至心室纖維顫動或心搏停止(ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C 肺水腫
  雖然肺水腫常被列入氣體栓塞的鑑別診斷，但在大體積氣體阻塞肺循環時，肺血管壓力急升，亦可能造成肺泡毛細血管通透性改變，進而出現急性非心源性肺水腫；因此可視為並發表現之一([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1735291/?utm

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