30歲已婚婦女在無避孕措施的性生活之下，想懷孕但經過 18 個月無懷孕跡象，下列相關影像檢查之敘述，何者最不恰當？

本題觀念：

女性不孕症常見原因包括卵巢功能異常、輸卵管因素、子宮因素和男性因素。影像學檢查在不孕症評估中扮演關鍵角色：

• 經陰道超音波（TVUS）為初步篩檢工具，用以評估卵巢多囊型態、子宮結構及卵巢儲備
• 輸卵管通暢性檢查以子宮輸卵管攝影（HSG）為金標準
• MRI 用於複雜或子宮輸卵管異常等補充性評估
• CT 因輻射劑量高且軟組織解析度不及 MRI 或超音波，非不孕初評首選

選項分析

• 選項A 「應優先施行電腦斷層檢查」
  CT 在不孕症初步影像評估中並非首選；其主要用途是腫瘤分期、評估腫瘤侵犯或急性腹部問題，對於一般不孕檢查既增添輻射風險又非必要(thecommonvein.com)。

• 選項B 「未注射顯影劑之經陰道超音波無法觀察輸卵管是否通暢」
  經陰道超音波即使解析卵巢與子宮，但因輸卵管常呈塌陷狀態，未施以對比劑無法直接顯影通暢性，必須利用 HSG 或超音波結合對比劑（HyCoSy）才能評估([thecommonvein.com](https://thecommonvein.com/imaging-modalities-fema

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