112年:醫學三(2)
關於細菌性食物中毒與旅行者腹瀉（ traveler's diarrhea ）的敘述，下列何者錯誤？
A潛伏期（ incubation period ）最短的致病菌是Staphylococcus aureus和Bacillus cereus
BShigella spp.只能藉由污染的飲水和食物傳播，不會由人對人直接傳染
CShigella spp.、Entamoeba histolytica、Giardia lamblia引起疾病所需感染劑量（ infectious dose ），遠低於 Vibrio cholerae
DVibrio cholerae所致的腹瀉係因產生 enterotoxin ，糞便中鮮少或不會出現白血球
詳細解析
本題觀念
細菌性食物中毒及旅行者腹瀉常見病原菌的潛伏期、傳染途徑、感染劑量與致病機轉。掌握各菌種的特性有助於臨床快速判斷病原並給予適當處置與預防。
選項分析
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選項A
Staphylococcus aureus及Bacillus cereus（emetic型）皆因食物中已含有預先形成的enterotoxin，故發病極快，潛伏期約30分鐘至6小時，屬最短者之一 (foodsafety.institute)。選項敘述正確。 -
選項B
Shigella spp.經典上透過糞口途徑傳播，但直接人對人接觸（包括照顧者未洗手、幼兒托育環境中手部交互碰觸，或口肛性行為）是主要傳播方式，且僅需10～100個菌株即能感染，高度人傳人 (wwwnc.cdc.gov)。因此敘述「不會由人對人直接傳染」錯誤。 -
選項C
Shigella s
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