65歲男性病人抽菸 30 年，因慢性阻塞性肺病在門診追蹤多年，此次肺炎經抗生素治療後順利出院，則針對肺炎的預防治療中，下列何者錯誤？

本題觀念：

慢性阻塞性肺病（COPD）患者在急性肺炎治療後，為避免再次發生肺部感染或惡化，預防策略包括生活習慣調整與免疫接種，但並不建議長期使用抗生素作為預防手段。

選項分析

• 選項A 戒菸
  吸菸會損害呼吸道纖毛運動與免疫功能，增加肺部感染風險，COPD患者更屬高危險群；戒菸不僅能減緩氣流受限進展，亦可減少肺炎發生率，為最重要的非藥物預防措施之一(lung.org)。

• 選項B 若之前沒有打疫苗，可建議接種肺炎鏈球菌疫苗
  65歲以上成人及有慢性肺病者建議接種肺炎鏈球菌疫苗，包括PCV15/PCV20或先接PCV13再接PPSV23，以降低因Streptococcus pneumoniae引發之肺炎及播散性感染風險(nhlbi.nih.gov)。

• 選項C 於流感季節前，建議每年施打流感疫苗
  流感病毒感染常為繼發性肺炎或COPD惡化的誘因，每年秋

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